GLUTATION y ULCERAS
La ciencia demostró hace más de 20 años que los niveles bajos de glutatión están asociados con úlceras de estómago
Durante décadas, la literatura médica ha investigado el papel de los mecanismos antioxidantes en la protección de la mucosa gástrica frente a lesiones y enfermedades. Entre estos mecanismos, el glutatión —un tripéptido endógeno con potentes propiedades antioxidantes y desintoxicantes— ha recibido atención por su papel en la defensa celular contra el estrés oxidativo y la inflamación. (PubMed)
Qué es el glutatión y por qué importa
El glutatión reducido (GSH) es una molécula clave en la homeostasis redox celular y en la detoxificación de radicales libres y metabolitos reactivos. Está presente en altas concentraciones en muchas células y tejidos, incluyendo la mucosa gastrointestinal, donde contribuye a mantener la integridad de la barrera y la capacidad de respuesta ante agresiones químicas, infecciosas o traumáticas. (PubMed)
Evidencia clínica histórica
Un estudio fundamental publicado en 1995 investigó directamente los niveles de glutatión en la mucosa gástrica de pacientes con úlcera péptica comparándolos con individuos sanos. En este trabajo, los investigadores realizaron biopsias de la mucosa gástrica durante endoscopias en pacientes con úlceras activas y en controles sin enfermedad. Los resultados revelaron:
- Disminución significativa de los niveles de GSH en la mucosa gástrica de los pacientes con úlcera comparada con los controles sanos.
- Actividades reducidas de enzimas dependientes de glutatión, como la glutatión peroxidasa (GSH-Px) y glutatión-S-transferasa (GST), que son cruciales para neutralizar especies reactivas de oxígeno y metabolitos tóxicos.
- Tras el tratamiento y la cicatrización de la úlcera, la actividad de GSH-Px aumentó, aunque el nivel de GSH no siempre regresó a valores normales en todos los pacientes. (PubMed)
Estos datos respaldan la idea de que la defensa antioxidante mediada por glutatión en la mucosa gástrica está comprometida en presencia de úlcera, sugiriendo una relación estrecha entre disminución de glutatión y la etiología o el curso de la enfermedad ulcerosa. (PubMed)
Otras investigaciones complementarias
Subsecuentes estudios han confirmado y ampliado este hallazgo:
- Investigaciones posteriores demostraron que condiciones que inducen estrés oxidativo o inflamación (como el uso de antiinflamatorios no esteroideos o infecciones por Helicobacter pylori) se asocian con una mayor depleción de GSH en la mucosa gástrica e intestinos, acentuando el daño y el riesgo de sangrado o ulceración. (PubMed)
- Estudios clínicos han demostrado que la administración exógena de glutatión puede proteger la mucosa del daño inducido por agentes agresivos, como el etanol, inhibiendo la pérdida de compuestos sulfhídrilos y reduciendo lesiones macroscópicas de la mucosa. (PubMed)
Interpretación y relevancia
La evidencia acumulada desde la década de 1990 indica que:
- Los niveles de glutatión en la mucosa gástrica están reducidos en pacientes con úlcera péptica, especialmente durante la fase activa de la enfermedad. (PubMed)
- Esta reducción no es simplemente un marcador pasivo; es sugerente de un defecto en las defensas antioxidantes localizadas, que puede contribuir a la aparición, progresión y persistencia de las lesiones ulcerosas. (PubMed)
- Intervenciones que restauran o mantienen niveles adecuados de glutatión podrían tener valor terapéutico o protector en condiciones de estrés gastrointestinal.
Conclusión
Hace más de 20 años la ciencia médica ya había documentado que niveles bajos de glutatión en la mucosa gástrica están estrechamente asociados con las úlceras de estómago, y que esta asociación probablemente refleja una disfunción en la capacidad antioxidante del tejido. Desde entonces, múltiples líneas de investigación han apoyado el concepto de que mantener un adecuado estado redox y niveles saludables de glutatión en el epitelio gástrico es un componente fundamental de la defensa mucosal frente a lesiones y enfermedades ulcerativas. (PubMed)